根据发表在《柳叶刀-血液学》上的新研究，正电子发射断层扫描/计算机断层扫描（PET-CT）在测量治疗反应和预测滤泡性淋巴瘤患者的生存率方面比传统CT扫描更准确，应该在临床实践中常规使用。
”我们的发现对滤泡性淋巴瘤患者有重要意义，这是一种常见的、通常生长缓慢的淋巴瘤。与传统的CT扫描相比，PET-CT在描绘淋巴瘤方面更加准确，而且能更好地识别大多数治疗后长期缓解的患者”，研究负责人、澳大利亚悉尼大学协和医院副教授Judith Trotman解释说。
滤泡性淋巴瘤是一种常见的非霍奇金淋巴瘤类型，几乎所有的患者对免疫化学疗法的初始治疗反应非常好，但复发是很常见的。目前的做法是使用CT成像来评估治疗反应。然而，CT不容易区分那些可能在几年内保持长期缓解的病人和那些早期复发的高风险病人。这给病人带来了很大的不确定性。
PET-CT是使用非常少量的称为18F-氟脱氧葡萄糖（FDG）的示踪剂–含有放射性标签的葡萄糖–注入病人体内。FDG在淋巴瘤细胞中高度集中，因此PET-CT扫描将在淋巴瘤活动的区域发光。治疗的一个重要目标是 “关闭 “这些发光的区域，获得PET阴性的缓解。
通过评估三项临床试验中进行的成像，特罗曼博士和她的法国及意大利同事研究了PET-CT状态与晚期滤泡淋巴瘤一线免疫化疗后的生存率之间的联系。独立的蒙面审查员评估了246名患者的扫描结果，这些患者在最后一剂治疗的3个月内接受了PET-CT和传统CT成像。
PET-CT的预测能力比传统CT强得多，准确地识别了预后不利的患者–PET阳性人群的疾病进展率很高，死亡风险几乎增加了7倍–这些人的癌症应该得到密切监测。PET-CT还发现，83%达到PET阴性的患者的预后令人欣慰，平均缓解期超过6年。
据Trotman教授说：”我们的研究表明，PET-CT在评估治疗反应方面要好得多，是生存的早期预测因素。这种更高的准确性将帮助医生更有效地监测他们的病人。我们预计这项研究将导致PET-CT成像取代CT，成为评估治疗后滤泡性淋巴瘤患者的新黄金标准。重要的是，它将成为未来研究反应适应疗法的平台，旨在改善那些PET阳性的患者的不良后果”。
美国华盛顿特区乔治敦大学隆巴迪综合癌症中心血液学-肿瘤学副主任兼血液学主任Bruce Cheson教授在一篇相关评论中写道：”Trotman及其同事的结果可能会带来几个临床研究机会。其中一个可能性是评估对PET扫描结果的早期反应是否能改善病人的结果。因此，诱导治疗后PET扫描呈阳性的患者可以被随机分配到推迟治疗直到疾病进展或立即干预。一个更好的选择是在那时引入一种独特的药物，如新开发的小分子药物（如idelalisib、ibrutinib或ABT-199）的新型组合。”
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