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肺动脉高压
枸橼酸西地那非
【商品名】viagra
【英文通用名】Sildenafil Citrate
【中文通用名】枸橼酸西地那非
【英文其它名】
【中文其它名】
【适应症】治疗肺动脉高血压,改善运动能力。
【用法用量】
1.若有特殊情况的病人(如肝肾功能不全、老年人等)需详细说明,密切监测药物的副作用和毒性。注射剂需详细说明给药方法及输注时间。
2.建议剂量:每日三次,每次服用20毫克。每次给药需间隔4到6小时,随餐或空腹服用皆可。肝、肾脏功能不全患者不需调整剂量。【贮藏】密封,30℃以下保存。
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急性淋巴母细胞白血病(Ph+ ALL)
欧文氏菌源性门冬酰胺酶
【商品名】Erwinaze
【英文通用名】L-Asparaginase
【中文通用名】门冬酰胺酶
【英文其它名】EC 3.5.1.1
【中文其它名】天冬酰胺酶
【适应症】ERWINAZE(天冬酰胺酶Erwinia chrysanthemi)是一种天冬酰胺特异性酶,被指示为多药物化学治疗剂的组分用于治疗对大肠杆菌衍生过敏的急性淋巴细胞白血病(ALL)患者的治疗方案天冬酰胺酶。
【用法用量】推荐剂量为25,000国际单位/平方米
肌肉注射,每周三次(周一/周三/周五),每次计划剂量的pegaspargase六次剂量。
替代一剂天然大肠杆菌天冬酰胺酶:推荐剂量为25,000国际单位/平方米
肌内注射每种预定剂量的天然大肠杆菌天冬酰胺酶。
将单次注射部位的重组ERWINAZE体积限制在2 mL;如果要施用的重组剂量大于2 mL,则使用多个注射部位。【贮藏】将未使用或未开封的样品瓶和纸箱存放在36°F至46°F(2°C至8°C)的温度下。避光。在样品瓶上的失效日期之后,请勿使用ERWINAZE。
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慢性稳定型心绞痛 , 血管痉挛型心绞痛
氨氯地平阿伐他汀
【商品名】Caduet
【英文通用名】amlodipine besylate/atorvastatin calcium
【中文通用名】苯磺酸氨氯地平/阿托伐他汀
【英文其它名】ATORVASTATIN CA, pd134298-38a
【中文其它名】阿伐他汀, 苯磺酸左旋氨氯地平
【适应症】多达一®(氨氯地平和阿托伐他汀)适用于需氨氯地平和阿托伐他汀联合治疗的患者。
氨氯地平
1、高血压
氨氯地平适用于高血压的治疗。可单独应用或与其它抗高血压药物联合应用。
2、冠心病(CAD)
慢性稳定性心绞痛
氨氯地平适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其它抗心绞痛药物联合应用。
血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal’s 或 变异型心绞痛)
氨氯地平适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其它抗心绞痛药物联合应用。
经血管造影证实的冠心病
近期经血管造影证实为冠心病,但射血分数≥40%且无心衰的患者,氨氯地平可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重建术的风险。
阿托伐他汀
1、 高胆固醇血症
原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson 分类法的IIa 和IIb 型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B 升高和甘油三酯升高。
在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL 血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。
2、 冠心病:
冠心病或冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等)合并高胆固醇血症或混合型血脂异常的患者,本品适用于:降低非致死性心肌梗死的风险、降低致死性和非致死性卒中的风险、降低血管重建术的风险、 降低因充血性心力衰竭而住院的风险、降低心绞痛的风险。【用法用量】在使用本品治疗高血压或心绞痛合并高脂血症时,必须考虑到治疗剂量的个体化,根据患者对于每一种成分的治疗效果和耐受性而相应调整。
氨氯地平(高血压或心绞痛)
成人:通常本品治疗高血压的起始剂量为5mg,每日一次,最大剂量为10mg,每日一次。身材小,虚弱、老年、或伴肝功能不全患者,起始剂量为2.5mg,每日一次;此剂量也可为本品联合其它抗高血压药物治疗的剂量。
剂量调整应根据患者个体反应进行。一般来说应在7-14 天后,以便医生能够针对患者对每个剂量的反应做出评估。如临床需要,在对患者进行严密监测的情况下,也可以快速地进行剂量调整。
治疗慢性稳定性或血管痉挛性心绞痛的推荐剂量是5-10 mg,每日一次,老年及肝功能不全的患者建议使用较低剂量治疗,大多数人的有效剂量为10mg,每日一次。剂量与副反应见【不良反应】章节。
治疗冠心病的推荐剂量为5-10 mg,每日一次。临床研究中,大多数的患者需要10mg,每日一次的剂量。
儿童:年龄6-17 岁的儿童患者,治疗高血压的推荐口服剂量为2.5mg 至5mg,每日一次。在儿童患者中尚未有5mg 以上剂量的研究。
阿托伐他汀(高脂血症)
常用的起始剂量为10mg每日一次。剂量调整时间间隔应为4周或更长。本品最大剂量为80mg每日一次。阿托伐他汀每日用量可在一天内的任何时间一次服用,并不受进餐影响。
对于心血管事件的低危患者治疗目标是LDL-C<4.14mmol/L(或<160mg/dL)和总胆固醇<6.22mmol/L(或<240mg/dL),中危患者治疗目标是LDL-C<3.37mmol/L(或<130mg/dL)和总胆固醇<5.18mmol/L(或<200mg/dL),高危患者的治疗目标是LDL-C<2.59mmol/L(或<100mg/dL)和总胆固醇<4.142mmol/L(或<160mg/dL),极高危患者治疗目标是LDL-C<2.07mmol/L(或<80mg/dL)和总胆固醇<3.11mmol/L(或<120mg/dL)。
摘自中华心血管病杂志2007年第35卷第5期390-413页“中国成人血脂异常防治指南”。
原发性高胆固醇血症和混合性高脂血症的治疗
大多数患者服用阿托伐他汀钙10mg每日一次,其血脂水平可得到控制。治疗2周内可见明显疗效,治疗4周内可见最大疗效。长期治疗可维持疗效。
杂合子型家族性高胆固醇血症的治疗
患者初始剂量为10mg/日。应遵循剂量的个体化原则以每4周为间隔逐步调整剂量至40mg/日。如果仍然未达到满意疗效,可选择剂量调整至最大剂量80mg/日或以40mg每日一次本品配用胆酸螯合剂治疗。
纯合子型家族性高胆固醇血症的治疗
在一项由64例患者参加的慈善性用药研究中,其中46例患者有确认的LDL受体信息。这46例患者的LDL-C平均下降21%。本品的剂量可增至80mg/日。
对于纯合子型家族性高胆固醇血症患者,本品的推荐剂量为10 -80mg/日。阿托伐他汀应作为其他降脂治疗措施(如LDL 血浆透析法)的辅助治疗,或当无这些治疗条件时,本品可单独使用。
肾功能不全患者的剂量
肾脏疾病既不影响阿托伐他汀的血浆浓度,也不影响其降低LDL-C 的效果。因此,在肾功能不全患者,无需调整剂量。
多达一®
本品的使用与它的两种组成成分的单独使用作用相当,可以相互替换。可给予患者相同于本品剂量的药物,或者为增加抗心绞痛、降血压或降脂作用,也可在使用本品基础上加用氨氯地平或阿托伐他汀或两者同时加量。
本品可用于已经使用阿托伐他汀或氨氯地平其中一种药物而需要增加另一种药物治疗的患者。由于对一种适应症为起始治疗,对另一适应症为维持治疗,因此应根据正在使用成分的维持量和所加用的单药成分的推荐起始量,选择本品的剂量。
本品可用于高血压或心绞痛伴有高脂血症的患者的初始治疗。推荐的起始剂量应该根据每一种单药治疗的推荐剂量进行适当组合。本品中氨氯地平成分的最大剂量可达10mg,每日1次,阿托伐他汀成分的最大剂量可达80mg,每日1次。
阿托伐他汀和氨氯地平的用法与用量详细信息参照以上部分。【贮藏】遮光,密闭保存。
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前列腺癌
氯化镭-223
【商品名】Xofigo
【英文通用名】radium 223
【中文通用名】氯化镭-223
【英文其它名】
【中文其它名】
【适应症】镭223二氯适用为有去势耐受前列腺癌,症状性骨转移和无已知内脏转移病患者的治疗。
【用法用量】在跨越1分钟缓慢静脉注射给予镭223二氯。注射镭223二氯前和后用等张盐水冲洗静脉注取线或插管。镭223二氯的给药方案是50 kBq (1.35 微居里)每kg体重,给予4周间隔共6次注射镭223二氯。
【贮藏】该药品不需要任何特殊的温度储存条件,Xofigo的储存应符合国家放射性物质法规。
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Lennox-Gastaut综合征 , 婴儿严重肌阵挛性癫痫(Dravet综合征)
氯巴占
【商品名】Onfi
【英文通用名】Clobazam
【中文通用名】氯巴占
【英文其它名】1H-1
【中文其它名】氧异安定
【适应症】适用于焦虑症和难治性癫痫的治疗。对癫痫复杂性发作继发全身性发作和伦-加综合征效果更佳。
【用法用量】
1.常用每天20~30mg,分次服,或单次晚间服。
2.用于癫痫的辅助治疗:剂量与用法同治疗焦虑症。
3.3岁或大于3岁儿童:推荐剂量为不超过成人剂量的1/2。
4.老年或体弱患者的推荐剂量为每天10~20mg。【贮藏】储存在20-25°C(68-77°F)。
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葡萄膜炎
氯替泼诺
【商品名】Inveltys, ZYLET, Lotemax
【英文通用名】Loteprednol Etabonate
【中文通用名】氯替泼诺
【英文其它名】
【中文其它名】
【适应症】
1.当使用皮质类固醇可以安全的减轻水肿和炎症的情况下,本品可以适用于治疗眼睑和球结膜炎、葡萄膜炎、角膜和眼前节的炎症等对皮质类固醇敏感性的炎症。(例如季节性过敏性结膜炎、红斑痤疮性角膜炎、浅层点状角膜炎、带状疱疹性角膜炎、虹膜炎、睫状体炎、特异反应性角结膜炎等)。
2.本品也适用于治疗各种眼部手术后的术后炎症。【用法用量】
1.本品在使用前应用力摇匀。
2.对皮质类固醇敏感性疾病的治疗:在患者侧眼结膜囊中滴入1-2滴本品,每日四次。在最初用药的第一周,剂量可以增加;如果需要可以增加到每小时1滴。注意不要过早的停止用药。如果在用药两天后症状和体征没有改善,患者应该重新接受检查。
3.对术后炎症的治疗:在做过手术的眼结膜囊中滴入1-2滴本品,每日四次,在术后24小时就开始使用并持续到术后2周。【贮藏】本品应于15~25℃下竖直放置储存,不能冷冻。
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先天性蔗糖酶-异麦芽糖酶缺乏症
沙罗西酶/酵母转化酶
【商品名】Sucraid
【英文通用名】sacrosidase
【中文通用名】酵母转化酶
【英文其它名】
【中文其它名】
【适应症】Sucraid用于治疗先天性蔗糖酶-异麦芽糖酶缺乏症(CSID)患者的蔗糖酶缺乏症。
【用法用量】
【贮藏】存放在2° – 8°C(36° – 46°F)的冰箱中。由于细菌生长的可能性,在首次开放后四周丢弃。防止热和光。
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帕金森
沙芬酰胺
【商品名】Xadago
【英文通用名】Safinamide
【中文通用名】沙芬酰胺
【英文其它名】
【中文其它名】
【适应症】XADAGO是一种单胺氧化酶型B(MAO-B)抑制剂适用为对左旋多巴[levodopa]/卡比多巴[carbidopa]在有帕金森病(PD)经受“不用药[off]”发作患者辅助治疗。
【用法用量】开始用50mg给药每天口服1次在该天的相同时间;在两周后,剂量可能被增加至100mg每天1次,根据个体需要和耐受性。
肝受损:不要超过50mg每天1次在患者有中度肝受损;在有严重的肝受损患者中禁忌。【贮藏】贮存在25°C(77°F);外出允许15°C至30°C(59°F至86°F)间。
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丙型肝炎
波普瑞韦
【商品名】VICTRELIS
【英文通用名】boceprevir
【中文通用名】波西普韦
【英文其它名】Boceprevir metabolites
【中文其它名】博塞匹韦
【适应症】VICTRELIS是一种丙型肝炎病毒(HCV)NS3/4A蛋白酶抑制剂适用于与聚乙二醇干扰素α和利巴韦林[ribavirin]联用基因型1感染慢性丙型肝炎CHC)的治疗,在有代偿性肝病(≥18岁)成年患者,包括肝硬变,既往未治疗或既往干扰素和利巴韦林治疗已失败患者。
【用法用量】800mg 每天口服三次给药(每7-9小时)与食物(一餐或小吃).
(1)VICTRELIS必须与聚乙二醇干扰素α和利巴韦林联用给药。
(2)为特殊给药指导参考聚乙二醇干扰素α和利巴韦林包装插件。【贮藏】储存在冰箱中(2°C – 8°C)。由患者储存存放在冰箱(2°C – 8°C)中,直至到期。要么在30°C或以下的冰箱外存放不超过3个月的时间,直至到期。 在此之后,应该处理药品。存放在原始泡罩中以防潮。
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