慢性淋巴细胞白血病患者中止伊布替尼治疗的原因

  据《美国医学会肿瘤学杂志》在线发表的一项研究显示，大约10%的慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者在临床试验期间因为疾病进展而停止了布鲁顿酪氨酸激酶（BTK）抑制剂药物依鲁替尼的治疗。

  CLL是成年人中最普遍的白血病，如果不进行异体（捐赠）干细胞移植，它被认为是无法治愈的。然而，治疗方面已经取得了进展，特别是出现了针对疾病复发患者的激酶抑制剂，根据研究背景。

  哥伦布市俄亥俄州立大学(Ohio State University)的Jennifer A. Woyach, M.D.和合作者描述了中止伊鲁替尼治疗的患者的特征，以及他们在一个机构中参与四项试验的308名患者的结果。

  研究结果显示，在20个月的中位数（中点）随访中，232名患者（75%）仍在接受治疗，31名（10%）因疾病进展而中止治疗，45名因其他原因中止治疗（包括28名因感染、8名因其他不良事件、9名因其他医疗事件）。

  疾病进展包括里氏转化（RT，当癌症变成侵袭性淋巴瘤）或进展性CLL。RT似乎发生得较早，而CLL进展较晚。结果显示，RT后的中位生存期为3.5个月，CLL进展后为17.6个月。

  ”这个单一机构使用伊布替尼的经验证实了它是一种有效的疗法，并首次确定了与伊布替尼疗法中止相关的基线因素。结果数据显示，停药后的预后不佳，尤其是那些接受RT治疗的患者。… 该研究的结论是：”RT患者仍然是确定新目标和新疗法的高度优先研究对象。

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