通用名称:

双嘧达莫分散片

商品名称:

升达

药品分类:

化学药品

药品性质:

处方药

相关疾病:

脑血栓,脑梗塞,髂-股静脉血栓,下肢深静脉栓塞,血栓性静脉炎。

主要成份:

本品主要成分为双嘧达莫。

适应症:

抗血小板药物,本品用于预防血栓栓塞性疾病。

规格:

双铝板,2.mg×12片×3板/盒。

不良反应:

1.治疗剂量时不良反应轻而短暂,长期服用最初的副作用多消失。

2.常见的不良反应有头晕,头痛﹑呕吐﹑腹泻﹑脸红,皮疹和瘙痒。

3.罕见心绞痛和肝功能不全。

4.不良反应持续或不能耐受者少见,停药后可消失。

5.在上市后临床报道中,罕见不良反应有喉头水肿﹑疲劳﹑不适﹑感觉异常﹑肌痛﹑关节炎﹑恶心﹑消化不良﹑肝炎﹑胆石症﹑心悸﹑秃头。

用法用量:

1.口服。每次25~50mg(1~2片),每日3次。

2.口服或溶于100mL左右温水中服用,须按医嘱用药。

禁忌:

对本品过敏者禁用。

注意事项:

1.严重冠脉病变患者使用本品后缺血可能加重。

2.可引起外周血管扩张,故低血压患者应慎用。

3.有出血倾向患者慎用。

4.有报告本品可能引起肝酶升高。

孕妇及哺乳期妇女用药:

未在孕妇中作适当的对照研究,仅当确有必要方可用于孕妇。双嘧达莫从人乳汁中排泌,故哺乳妇女应慎用。

儿童用药:

12岁以下儿童用药的安全性和效果未确定。

老人用药:

1.如果发生低血压,必要时可用升压药。

2.急性中毒症状在啮齿动物有共济失调、运动减少和腹泻,在狗中有呕吐、共济失调和抑郁。

3.双嘧达莫与血浆蛋白高度结合,透析可能无益。

药物相互作用:

1.本品与阿司匹林有协同作用。与阿司匹林合用时需减少剂量。

2.本品与肝素﹑双香豆素类抗凝药﹑头孢孟多﹑头孢替坦﹑普卡霉素或丙戊酸等合用时,可加重低凝血酶原血症或进一步抑制血小板聚集,有引起出血的危险,需加强观察。

药理毒理:

1.具有抗血栓形成作用。双嘧达莫抑制血小板聚集,高浓度(50μg/ml)可抑制血小板释放。作用机制可能为:

(1)抑制血小板、上皮细胞和红细胞摄取腺苷,治疗浓度(0.5-1.9 μg/dl)时该抑制作用成剂量依赖性。局部腺苷浓度增高,作用于血小板的A2受体,刺激腺苷酸环化酶,使血小板内环磷酸腺苷(cAMP)增多。通过这一途径,血小板活化因子(PAF)、胶原和二磷酸腺苷(ADP)等刺激引起的血小板聚集受到抑制。

(2)抑制各种组织中的磷酸二酯酶(PDE)。治疗浓度抑制环磷酸鸟苷磷酸二酯酶。

药代动力学:

相对生物利用度为95.9%±17.5%。消除半衰期为2.13±0.49小时,达峰时间和达峰浓度分别为0.5±0.1小时和1321.15±277.51ng/ml。与血浆蛋白结合率高。在肝内代谢,与葡萄糖醛酸结合,从胆汁排泌。

贮藏:

遮光、密闭,阴凉处(不超过20℃)保存。

有效期:

24个月

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