通用名称:
双嘧达莫分散片
商品名称:
升达
药品分类:
化学药品
药品性质:
处方药
相关疾病:
脑血栓,脑梗塞,髂-股静脉血栓,下肢深静脉栓塞,血栓性静脉炎。
主要成份:
本品主要成分为双嘧达莫。
适应症:
抗血小板药物,本品用于预防血栓栓塞性疾病。
规格:
双铝板,2.mg×12片×3板/盒。
不良反应:
1.治疗剂量时不良反应轻而短暂,长期服用最初的副作用多消失。
2.常见的不良反应有头晕,头痛﹑呕吐﹑腹泻﹑脸红,皮疹和瘙痒。
3.罕见心绞痛和肝功能不全。
4.不良反应持续或不能耐受者少见,停药后可消失。
5.在上市后临床报道中,罕见不良反应有喉头水肿﹑疲劳﹑不适﹑感觉异常﹑肌痛﹑关节炎﹑恶心﹑消化不良﹑肝炎﹑胆石症﹑心悸﹑秃头。
用法用量:
1.口服。每次25~50mg(1~2片),每日3次。
2.口服或溶于100mL左右温水中服用,须按医嘱用药。
禁忌:
对本品过敏者禁用。
注意事项:
1.严重冠脉病变患者使用本品后缺血可能加重。
2.可引起外周血管扩张,故低血压患者应慎用。
3.有出血倾向患者慎用。
4.有报告本品可能引起肝酶升高。
孕妇及哺乳期妇女用药:
未在孕妇中作适当的对照研究,仅当确有必要方可用于孕妇。双嘧达莫从人乳汁中排泌,故哺乳妇女应慎用。
儿童用药:
12岁以下儿童用药的安全性和效果未确定。
老人用药:
1.如果发生低血压,必要时可用升压药。
2.急性中毒症状在啮齿动物有共济失调、运动减少和腹泻,在狗中有呕吐、共济失调和抑郁。
3.双嘧达莫与血浆蛋白高度结合,透析可能无益。
药物相互作用:
1.本品与阿司匹林有协同作用。与阿司匹林合用时需减少剂量。
2.本品与肝素﹑双香豆素类抗凝药﹑头孢孟多﹑头孢替坦﹑普卡霉素或丙戊酸等合用时,可加重低凝血酶原血症或进一步抑制血小板聚集,有引起出血的危险,需加强观察。
药理毒理:
1.具有抗血栓形成作用。双嘧达莫抑制血小板聚集,高浓度(50μg/ml)可抑制血小板释放。作用机制可能为:
(1)抑制血小板、上皮细胞和红细胞摄取腺苷,治疗浓度(0.5-1.9 μg/dl)时该抑制作用成剂量依赖性。局部腺苷浓度增高,作用于血小板的A2受体,刺激腺苷酸环化酶,使血小板内环磷酸腺苷(cAMP)增多。通过这一途径,血小板活化因子(PAF)、胶原和二磷酸腺苷(ADP)等刺激引起的血小板聚集受到抑制。
(2)抑制各种组织中的磷酸二酯酶(PDE)。治疗浓度抑制环磷酸鸟苷磷酸二酯酶。
药代动力学:
相对生物利用度为95.9%±17.5%。消除半衰期为2.13±0.49小时,达峰时间和达峰浓度分别为0.5±0.1小时和1321.15±277.51ng/ml。与血浆蛋白结合率高。在肝内代谢,与葡萄糖醛酸结合,从胆汁排泌。
贮藏:
遮光、密闭,阴凉处(不超过20℃)保存。
有效期:
24个月