在德克萨斯大学MD安德森癌症中心的研究人员领导的一项重要国际研究中，靶向疗法伊布替尼继续显示出治疗复发或难治套细胞淋巴瘤（MCL）的显著前景。
18个中心的2期研究的最新中期结果今天发表在《新英格兰医学杂志》上。之前的中期研究结果已于2012年12月在第54届美国血液学会年会和博览会上公布。
MD安德森淋巴瘤和骨髓瘤系以及干细胞移植和细胞治疗系副教授Michael Wang医学博士说：”这种B细胞受体途径中的布鲁顿酪氨酸激酶的口服抑制剂是迄今为止治疗套细胞淋巴瘤的最重要突破。”Wang是该试验的主要作者。
”它是一种口服药物，每天服用一次，其副作用并不严重。然而，它能达到比以前的联合化疗方法更多的效果。我们的结果对我们的病人和全世界的病人来说构成了极好的消息”。
正在进行的口服伊布替尼治疗重度复发或难治性MCL患者的试验保持了高达70%的反应率–比以往在这种具有挑战性的疾病中测试的任何其他单一药物都要好–而且副作用比其他治疗方法更温和。
根据白血病和淋巴瘤协会的数据，MCL是非霍奇金淋巴瘤的一种罕见和侵略性B细胞亚型，占非霍奇金病例的6%。尽管对最初的高毒性联合药物化疗有很高的反应率，但患者经常复发。
B细胞受体途径在B细胞淋巴瘤中至关重要，而布鲁顿酪氨酸激酶（BTK）是该途径的一个重要组成部分。Ibrutinib针对BTK分子，导致细胞死亡，减少恶性B细胞的细胞迁移和粘附。
在这项研究中，患者每天服用560毫克伊布替尼，连续28天为一个周期，直到疾病进展或副作用变得不可容忍。到目前为止，已有111名患者参加了这项研究。 百分之七十七的患者处于第四阶段的疾病，先前治疗的中位数是三个。 正在进行的结果继续显示出前景在过去六个月中，依鲁替尼继续显示出优异的结果。随访期的中位数为15个月。总反应率为68%，完全反应率为21%。部分反应率为47%。反应和完全缓解率随着治疗时间的延长而提高。
Wang认为，进一步调查伊布替尼作为一线疗法以及与其他靶向疗法和传统细胞毒药物的组合是至关重要的。
他说：”这种药物是我们对MCL最安全的选择，显示出前所未有的持久的单药活性。”良好的毒性特征也意味着伊布替尼提供了强度较低、更有效的治疗方案的机会。伊布替尼的长期影响绝对值得进一步的临床测试”。
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