巴氯芬

通用名称： 巴氯芬片 药品分类： 化学药品 药品性质： 处方药 相关疾病： 骨骼肌痉挛,多发性硬化,脊髓空洞症,脊髓肿瘤,横贯性脊髓炎,脊髓外伤,运动神经元病,脑血管病,脑性瘫痪,脑膜炎 主要成份： 巴氯芬。 适应症： 本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1.多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2.脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。 规格： 10mg 不良反应： 不良反应主要是于治疗开始时、剂量增加过快、剂量过大的患者，一般为轻微的暂时性症状。精神病史患者、伴脑血管病患者和老年患者不良反应可能较为严重。 1.中枢神经系统：治疗开始时常出现日间镇静、嗜睡和恶心等副作用，偶尔出现口干、呼吸抑制、头晕、无力、精神错乱、眩晕、呕吐、头痛和失眠。 2.神经精神病学的表现偶有或罕见报道有：欣快、抑郁、感觉异常、肌痛、肌无力、共济失调、震颤、眼球震颤、调节紊乱、幻觉、恶梦。上述症状常难以与疾病本身的表现相区别。可能会降低惊厥阈，并引起惊厥发作，癫痫患者尤应注意。 用法用量： 口服成人：推荐初始剂量为5mg，每日三次，应逐渐增加剂量，每隔3天增服5mg，直至所需剂量，但应根据病人的反应具体调整剂量。对本品作用敏感的患者初始剂量应为每日5~10mg，剂量递增应缓慢。常用剂量为每日30mg至75mg，根据病情可达每日100~120mg。儿童：每日剂量为0.75~2mg/kg体重。对10岁以上儿童，每日最大剂量可达2.5mg/kg体重。通常治疗开始时每次2.5mg，每日4次。大约每隔3天小心增加剂量，直至达到儿童个体需要量。推荐的每日维持治疗量如下：12个月~2岁儿童：10~20mg。 禁忌： 1.对本品过敏者。 2.癫痫、帕金森病、风湿性疾病引起的骨骼肌痉挛患者。 注意事项： 1.溃疡病、肝、肾功能不全者慎用。 2.本品具镇静作用，服药后驾车或操纵机器应注意。 3.停药前应逐减减量，以防反跳现象。 孕妇及哺乳期妇女用药： 1.妊娠前三个月禁用。 2.哺乳期妇女慎用。 儿童用药： 儿童：每日剂量为0.75~2mg/kg体重。对10岁以上儿童，每日最大剂量可达2.5mg/kg体重。通常治疗开始时每次2.5mg，每日4次。大约每隔3天小心增加剂量，直至达到儿童个体需要量。推荐的每日维持治疗量如下： 1.12个月~2岁儿童：10~20mg。2~6岁儿童：20~30mg。 2.6~10岁儿童：30~60mg（最大量70mg）。 老人用药： 1.表现为中枢神经抑制、嗜睡、意识混浊、呼吸抑制、昏迷及精神错乱、幻觉、调节紊乱、瞳孔反射消失，全身肌张力过低等。 2.解救：对清醒者可催吐或洗胃；昏迷病人在洗胃前作气管插管；呼吸抑制者给予人工呼吸并作心血管功能支持疗法。患者大量输液。 药物相互作用： 1.酒精和其它中枢神经系统抑制剂可增加本药的中枢抑制作用，本品与其它作用于中枢神经系统的药物或酒精合用，可增加镇静作用。 2.三环类抗抑郁药合用时，可加强巴氯芬的作用，引起明显肌张力过低。 3.巴氯芬和降压药合用可使血压下降作用加强，因此降压药的剂量应适当调整。 4.帕金森病（震颤麻痹）患者，同时接受巴氯芬和左旋多巴加卡比多巴治疗，有报告引起精神错乱、幻想和激动不安。 药理毒理： 本品为解痉药，是γ-氨基丁酸(GABA)的衍生物，为作用于脊髓的骨骼肌松弛剂、镇静剂。该药通过激动GABA β-受体而使兴奋性氨基酸如谷氨酸、门冬氨酸的释放受到抑制，从而抑制单突触和多突触反射在脊髓的传递而起到解痉作用。 药代动力学： 1.据文献报道，巴氯芬在胃肠道中吸收迅速而完全。单剂量口服10、20和30mg巴氯芬，0.5~1.5小时后，其血浆峰浓度分别平均约为180、340和650μg/ml。相应血药浓度曲线下面积（AUCS）与剂量成比例增加，其值分别为1140、2350和3350μg·h/ml。 2.巴氯芬的分布容积为0.7升/公斤。脑脊液中活性物质浓度约比血浆中的低8.5倍。 阅读更多…