免疫性血小板减少症或 ITP 是一种自身免疫性疾病，免疫系统通过该疾病发送抗体来攻击和破坏身体的血小板——负责控制出血的血细胞。
停止 ITP 很重要，因为如果体内的血小板计数低，简单的切口可能会流血数小时，更多的外伤可能是致命的。身体无法控制出血也会导致中风。
ITP 影响加拿大万分之一的人，占所有住院人数的 0.18%。大多数病例是自发的，没有任何明确的原因。ITP 的严重程度和治疗效果因患者而异。今天发表在《Nature Communications》上的一项新研究可以解释为什么症状和对治疗的反应有如此大的差异。
每个血小板的表面都覆盖着数千种不同的蛋白质，每种类型的抗体都针对血小板上的特定蛋白质。找到血小板的第一种抗体会锁定并引导血小板到达一个将被破坏的器官。
一直认为所有 ITP抗体都会导致血小板进入脾脏进行破坏。
“现有的 ITP 治疗都致力于阻止抗体破坏脾脏中的血小板，但我们发现有些抗体实际上会破坏肝脏中的血小板，”基南生物医学研究中心的科学家 Heyu Ni 博士说。圣迈克尔医院的科学。
这一发现是通过观察用两种不同类型的 ITP 最常见的抗体处理过的小鼠而发现的。这两种抗体中的每一种都针对血小板表面的不同蛋白质——GPIb 或 GPIIbIIIa。研究人员发现，靶向 GPIb 的抗体会导致肝脏中的血小板被破坏，而靶向 GPIIbIIIa 的抗体会导致脾脏中的血小板破坏。
“通过检测 ITP 患者体内存在的特异性抗体，我们或许能够检测免疫系统将攻击的地点和方式，”加拿大血液服务中心的科学家、加拿大大学教授 Heyu Ni 博士说。多伦多。“而且因为我们现在知道肝脏的免疫反应会破坏被 GPIb 覆盖的血小板，所以我们可能能够设计出新的疗法来阻止这种类型的血小板破坏。”
倪博士表示，有些药物，比如达菲，或许可以抑制肝脏对血小板的免疫反应。
虽然这项研究的大部分研究是在老鼠身上进行的，但研究人员使用了一些人类血液样本来测试达菲是否可能抑制靶向 GPIb 的抗体。
“在试管中使用健康的血液样本和 ITP 抗体，我们发现达菲可能会阻碍那些具有针对 GPIb 的抗体的血小板破坏，”倪博士说。
根据这项研究的早期摘要，世界上一些患有 ITP 的人已服用达菲来治疗这种疾病。这些人处于危及生命的状况，并且对现有的针对脾脏的治疗方法具有极强的耐药性。尽管这些实验性治疗的实例取得了成功，但倪博士表示还需要更多的研究来验证这种方法的安全性和有效性。
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