诊断出肾上腺癌后,可以使用几种治疗方案。这些技术中的每一种都具有独特的优点和缺点,这使得它优选用于某些情况而不是其它情况。由于肾上腺癌相对罕见,因此与其他内分泌专家合作讨论针对特定病例的最佳治疗方案是值得的。

肾上腺癌的治疗通常涉及多学科团队,可能包括外科医生,内分泌学家,放射肿瘤学家,肿瘤内科医生,护士,心理学家,社会工作者和其他健康专业人员。

手术

肾上腺癌最常见的治疗方法是肾上腺切除术或手术切除肾上腺。在该过程中,尽可能去除癌症,包括癌症扩散到的区域,例如附近的淋巴结。

该过程可以以两种主要方式进行:通过肋骨下方的切口或腹部前方的切口。背部的切口对于去除小肿瘤是有用的,但对于较大的肿瘤可能是困难的。因此,腹部前方的切口是实践中最常用的方法。

如果癌症已经转移到身体的其他区域,例如肝脏,则也可能需要手术切除这些继发性肿瘤。

对于小的肾上腺肿瘤,也可以将腹腔镜插入肾上腺以观察肿瘤并将其移除。这最常用于较小的肿瘤,有助于缩短恢复时间。然而,它不能用于较大的肿瘤,因为整个肿瘤应该一件式去除,以减少复发的风险。

放射治疗

放射疗法涉及聚焦的高能辐射束,可用于靶向肾上腺中癌细胞的区域。除了诸如手术之类的其他技术之外,这通常用作辅助治疗。

可以使用两种主要类型的放射疗法:外部束放射疗法和内部放射疗法(近距离放射疗法)。

外部束放射疗法使用身体外部的机器将辐射引向肾上腺。辐射通常每天给药一次或两次,每周五天,持续约6周的治疗期。在这种类型的放射治疗中,辐射在到达肿瘤之前经过的周围组织也受到影响。尽可能缩短治疗时间以使其最小化,但可能会出现一些不良反应。

内部放射治疗,也称为近距离放射治疗,使用小颗粒的放射性物质,放置在肿瘤旁边或内部的体内。这通常会留在体内几天然后被移除。辐射的定位有助于减少对周围组织的暴露。

化疗

肾上腺癌患者的化疗可以通过静脉注射或口服药物给药。这种技术通常保留给患有4期肾上腺癌的患者,因为它可以帮助同时破坏身体几个部位的癌细胞。对于包含在肾上腺中的癌症,通常优选手术切除。

米托坦是一种常用于肾上腺的化疗药物,因为它可以阻断肾上腺激素的产生并破坏癌细胞。它对由过量激素产生引起的癌症特别有用。像其他化学治疗剂一样,它也会破坏这个过程中的一些健康细胞。

通常与米托坦组合使用的其他化学治疗剂可包括:

顺铂

多柔比星

依托泊苷

链脲佐菌素

紫杉醇

5-氟尿嘧啶

长春新碱

其他药物

还有一些其他药物可用于治疗肾上腺癌,主要是为了减少与肿瘤相关的激素的产生。这些可能包括:

酮康唑和Metyrapone可减少肾上腺类固醇激素的产生

螺内酯可降低醛固酮的作用

米非司酮降低皮质醇的作用

他莫昔芬,托瑞米芬和氟维司群可以阻断雌激素的作用

文章来源:

https://www.news-medical.net/health/Adrenal-Cancer-Treatment.aspx

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