通用名称:

盐酸普萘洛尔缓释胶囊

商品名称:

杭达来

药品分类:

化学药品

药品性质:

处方药

相关疾病:

高血压,心绞痛,急性心肌梗死。

性状:

胶囊剂,内容物为白色球形小丸。

主要成份:

盐酸普萘洛尔。

适应症:

本品用于控制高血压和心绞痛的治疗,也可用于急性心肌梗死愈后的长期预防。

规格:

40mg。

不良反应:

本品可出现眩晕﹑神智模糊(尤见于老年人)﹑精神抑郁﹑反应迟钝等中枢神经系统不良反应;头昏(低血压所致);心率过慢。

用法用量:

口服:一日一次。成人。

1.高血压:开始一日1粒,在早晨或晚上服用,大多数病人服用后均有一定效果。必要时间增加至2粒。如在服用本品的同时再服利尿药或其它降血压药物,血压可进一步降低。

2.心绞痛:每天服用1粒,常可收到疗效,可根据病人方便,在早晨或晚上服用。

3.心肌梗死愈后:须在心肌梗死后5~21天内开始口服盐酸普萘洛尔普通片,每次40mg,每天4次,服2天或3天以后,每天口服一次160mg本品。依从性极为重要,因为需要长期保持β-受体拮抗作用。

禁忌:

1.支气管哮喘

2.心源性休克。

3.心脏传导阻滞(II-III度房室传导阻滞)。

4.重度或急性心力衰竭。

5.窦性心动过缓。

注意事项:

1.本品口服可空腹或与食物共进,后者可延缓肝内代谢,提高生物利用度。

2.β-受体阻滞剂的耐受量个体差异大,用量必须个体化。首次用本品时需从小剂量开始,逐渐增加剂量并密切观察反应以免发生意外。

3.注意本品血药浓度不能完全预示药理效应,故还应根据心率及血压等临床征象指导临床用药。

4.冠心病患者使用本品不宜骤停,否则可出现心绞痛﹑心肌梗死或室性心动过速。

5.甲亢病人用本品也不可骤停, 否则使甲亢症状加重。

6.长期用本品者撤药须逐渐递减剂量,至少经过3天,一般为2周。

孕妇及哺乳期妇女用药:

本品可通过胎盘进入胎儿体内,有报道妊娠高血压者用后可导致宫内胎儿发育迟缓,分娩时无力造成难产,新生儿可产生低血压﹑低血糖﹑呼吸抑制及心率减慢,尽管有报道对母亲及胎儿均无影响,但必须慎用,不宜作为孕妇第一线治疗用药。本品可少量从乳汁中分泌,故哺乳期妇女慎用。

儿童用药:

不推荐儿童使用本品。

老人用药:

一般情况下,如药物过量应尽快排空胃内容物、预防吸入性肺炎。心动过缓时给予阿托品,慎用异丙肾上腺素;必要时安装心脏起搏器。室性早博给予利多卡因或苯妥因钠。心力衰竭时服用洋地黄或利尿剂。低血压时给予升压药,例如去甲肾上腺素或肾上腺素。支气管哮喘给予肾上腺素或氨茶碱。透析无法排出本药。

药物相互作用:

1.与抗高血压药物相互作用:本品与利血平合用,可导致体位性低血压、心动过缓、头晕、晕厥。与单胺氧化酶抑制剂合用,可致极度低血压。

2.与洋地黄合用,可发生房室传导阻滞而使心率减慢,需严密观察。

3.与钙拮抗剂合用,特别是静脉注射维拉帕米,要十分警惕本品对心肌和传导系统的抑制。

4.与肾上腺素、苯福林或拟交感胺类合用,可引起显著高血压、心率过慢,也可出现房室传导阻滞。

5.与异丙肾上腺素或黄嘌呤合用,可使后者疗效减弱。

6.与氟哌啶醇合用,可导致低血压及心脏停博。

药理毒理:

未进行该项实验且无可靠参考文献。

药代动力学:

每日口服一次,在胃肠道内缓慢释放,吸收完全,稳态时的血药浓度达峰时间6.6小时,血药峰浓度21.5ng/ml(剂量为每次60mg),半衰期(t1/2)为7.0小时。药物在肝脏有很强首过效应,能透过血-脑脊液化屏障和胎盘,蛋白结合率大于90%。药物在肝脏中代谢,代谢产物从肾脏排泄。

贮藏:

密闭保存。

zh_CN简体中文
zh_CN简体中文