血小板增多症

简介： 血小板增多症(Primary hemorrhagic thrombocythemia)是一种原明不明的异常增生伴血小板持续增多为主的骨髓增生性疾病。 病因： 原明不明的异常增生。 中医认为：本病的基本病机为血瘀，血瘀可因寒凝，气滞，气虚，热邪，阴虚，肝郁等因素所致。唐容川《血证论》将消瘀列为治血证四法之一，探讨了瘀血与出血的关系。强调“凡瘀血，急以祛瘀为要”，认为“吐觑、便溺，其血无不离经，凡系离经之血，与营养周身之血己腰绝不合”，“此血在身，不能加于好血，而反阻新血之化生，故凡血证总以祛瘀为要。 检查： 临床表现：有出血、血栓形成引起的症状和体征，脾大。 血小板计数：>1000×109/L。 血片中血小板聚集成堆，可有巨大血小板。 骨髓增生活跃及以上，巨核细胞增多，体大，胞浆丰富。 应除外继发性血小板增多症及其他骨髓增殖性疾病。 实验室检查： 骨髓象：增生活跃及以上，巨核细胞增多。 血小板聚集试验。 中性粒细胞碱性磷酸酶染色(NAP)。 诊断： 血小板数超过40万个/mm3为血小板增多。