通用名称:

马来酸依那普利分散片

商品名称:

埃利雅

药品分类:

化学药品

药品性质:

处方药

相关疾病:

高血压

性状:

本品为白色或类白色片。

主要成份:

本品成份马来酸依那普利。

适应症:

本品用于高血压。

规格:

5mg*12片

不良反应:

1.可有头昏、头痛、嗜睡、口干、疲劳、上腹不适、恶心、胸闷、咳嗽、蛋白尿、皮疹、面红等。

2.必要时减量。如出现白细胞减少,需停药。

用法用量:

1.对于盐﹑水流失(如透析﹑呕吐/腹泻﹑利尿治疗),严重肾性高血压的患者使用依那普利进行治疗时,治疗开始会引起明显的血压下降。如可能,应用依那普利前应先纠正盐和/或液体流失。必要时减少或停止使用利尿剂。这些患者开始时在早晨用最低剂量的依那普利2.5mg。

2.在初次用药﹑增加剂量和/或使用利尿剂时,为避免发生不可预见的低血压反应,应观察至少8小时。

3.对于患有恶性高血压的患者,使用依那普利治疗必须在医院进行。除非有医嘱,否则按下法服药:

(1)高血压:通常的初始剂量为晨服5mg(1片依那普利)。

禁忌:

1.对本品过敏者或双侧性肾动脉狭窄患者忌用。

2.儿童、肾功能严重受损者慎用。

注意事项:

1.个别病人,尤其是在应用利尿剂或血容量减少者,可能会引起血压过度下降,故首次剂量宜从2.5mg开始。

2.定期作白细胞计数和肾功能及血钾测定。

孕妇及哺乳期妇女用药:

尚不明确。

儿童用药:

儿童慎用。

老人用药:

服用过量的马来酸依那普利造成的血压过度下降会导致严重危险。出现这种情况须立即通知医生。 医生对于这种情况应注意:

1.中毒症状:由服用过量药物的程度决定,会出现下列症状:严重低血压,心动过缓,心源性休克,电解质紊乱,肾衰。

2.中毒的治疗:依据症状本身和严重程度而定,除了常规治疗清除马来酸依那普利外(如洗胃、在服用马来酸依那普利30分钟之内给予吸附剂和硫酸钠),还应严密监测生命指征并给予积极治疗。马来酸依那普利可采取透析清除。 出现低血压应给予氯化钠和容量负荷,如果没有反应,还应静脉给予儿茶酚胺。

药物相互作用:

1.其他药物会影响马来酸依那普利的疗效及副作用。这些药物包括其它降压药物,解热镇痛药,利尿药,麻醉药(使用依那普利应告诉麻醉师),抗抑郁药,抗癌药,免疫抑制剂,肾上腺皮质类脂醇、治疗痛风的药物和治疗糖尿病药物等。

2.服药时饮酒会增加酒精的作用。

3.高盐食物会降低马来酸依那普利的疗效,应避免。

4.在同时服用其他药物时请告知您的医生。

药理毒理:

1.本品为血管紧张素转换酶抑制剂。

2.口服后在体内水解成依那普利拉(Enalaprilat),后者强烈抑制血管紧张素转换酶,降低血管紧张素Ⅱ含量,造成全身血管舒张,引起降压。对Ⅱ肾型高血压、Ⅰ肾型高血压及自发性高血压大鼠模型均有明显降压作用。

药代动力学:

1.依那普利是前体药物,其乙酯部分在肝内被迅速水解,转化成它的有效代谢物-依那普利拉而发挥降压作用。

2.口服依那普利约68%被吸收,本品与食物同服,不影响它的生物利用度,服药后1小时,血浆依那普利浓度可达峰值。服药后3.5~4.5小时,依那普利拉血浆浓度可达峰值,半衰期为11小时。肝功能异常者依那普利转变成依那普利拉的速度延缓。依那普利给药20分钟后广泛分布于全身,肝、肾、胃和小肠药物浓度最高,大脑中浓度最低。

3.一日口服2次,两天后,依那普利拉与血管紧张素转换酶结合达到稳态。

贮藏:

密封保存。

有效期:

暂定二年

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