根据发表在3月29日出版的《新英格兰医学杂志》上的一项研究,检测分子最小残留疾病与急性骨髓性白血病(AML)的复发率增加有关。

  荷兰鹿特丹伊拉斯谟大学医学中心的医学博士Mojca Jongen-Lavrencic及其同事在诊断时和完全缓解期的诱导治疗后对18至65岁的新诊断的AML患者进行了靶向下一代测序。

  研究人员发现,482名患者中89.2%至少有一个突变。在这些患者中,有51.4%的人在完全缓解期间仍有突变。检测到持续的DTA突变与复发率的增加没有关联。在排除了持续的DTA突变后,检测到分子最小残余疾病与复发率明显高于未检测到相关(55.4%对31.9%;危险比,2.14),而且无复发率(36.6%对58.1%;复发或死亡的危险比,1.92)和总生存率(41.9%对66.1%;死亡的危险比,2.06)较低。在多变量分析中,完全缓解期间非DTA突变的持续存在对复发率、无复发生存率和总生存率具有重要的独立预后价值(危险比分别为1.89、1.64和1.64)。

  作者写道:”在急性髓细胞白血病患者中,在完全缓解期间检测到的分子最小残留疾病对复发和生存率具有重要的独立预后价值。”

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