最近的一项研究表明肥胖与癌症之间存在联系。该研究发表在Obesity杂志上，表明具有免疫抑制特性的炎症细胞可能是肥胖与癌症风险、进展和转移之间的关键联系。
在这项研究中，研究人员进行了文献综述。随后，他们描绘了肥胖的代谢因素，如脂质、胰岛素和瘦素。研究人员指出，这些因素有助于激活骨髓细胞的免疫抑制和癌症发展能力。
“破译肥胖相关代谢因子激活或增强髓源性抑制细胞和免疫抑制巨噬细胞功能的分子机制将使我们能够识别预后和治疗反应的生物标志物，”Maria D. Sanchez-Pino 博士说。 LSU Health 新奥尔良医学院和 Stanley S. Scott 癌症中心跨学科肿瘤学和遗传学系的助理研究教授通过新闻稿。“它还将导致发现可能破坏肥胖和癌症之间病理生理炎症联系的药物治疗的潜在靶点。”
“有令人信服的证据表明肥胖与癌症有关；然而，驱动这种关联的潜在分子机制仍未完全建立。与肥胖代谢炎症相关的主要因素之一是具有免疫抑制和促癌能力的骨髓细胞的扩增。肥胖是一种复杂的疾病，多种因素独立或联合导致骨髓细胞积聚。虽然它是部分定义的，但促进低度炎症和骨髓免疫抑制细胞扩增的几种改变可能包括 (i) 营养过剩，(ii) 组织缺氧，(iii) 生长因子、细胞因子和脂肪分解过多，以及 (iv) ) 代谢和内分泌异常，例如血脂异常、胰岛素和瘦素的信号传导失调，抵抗素和脂联素水平改变，生物可利用雌激素升高，以及由于脂溶性维生素（如体脂肪库中的免疫调节剂维生素 D）的隔离而导致的维生素缺乏症。总之，这些因素可能为肥胖诱导的训练免疫创造环境，”研究人员总结道。
前进的重要问题
研究人员指出，随着研究的继续，有几个悬而未决的问题需要考虑。其中一些问题包括：
- 肥胖症的癌症风险升高是否是由于全身代谢异常导致免疫细胞重新编程？如果是这样，研究人员想知道，没有代谢综合征的肥胖患者是否会减少骨髓免疫抑制细胞的积累，从而降低患癌症的风险？
- 一些数据表明，接受减肥手术的患者患癌症和癌症死亡率的可能性较小，减肥手术是否通过逆转肥胖患者免疫抑制性骨髓细胞的积累或功能来降低患癌症的风险？
- “根据我们的假设，即癌症风险是由肥胖中骨髓免疫抑制细胞的扩增和功能驱动的，使用已知的靶向 MDSC 和 TAM 的药物能否预防病态肥胖患者的癌症发生？然而，应该考虑部分阻断 MDSC 功能的策略，以确保维持它们恢复胰岛素敏感性的能力，同时防止它们抑制抗肿瘤免疫反应的能力，”研究人员写道。
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