自 1990 年以来，多发性骨髓瘤病例增加了一倍多

根据发表在BMC Cancer上的一项分析，自 1990 年以来，全球多发性骨髓瘤 (MM) 的发病率增加了一倍多。

为了评估全球疾病负担，研究人员利用来自全球疾病负担研究的 2019 年数据来计算与 MM 相关的发病率、死亡率和残疾调整生命年。这些数字与 1990 年通过全球健康数据交换查询工具获得的 MM 发病率数据进行了比 较。

多发性骨髓瘤病例的趋势 

2019 年全世界有 155,688 例记录的 MM 病例（95% 不确定区间 [UI]，136,585-172,577）。这个数字是 1990 年的 1.36 倍（65,940；95% UI，155,688-74,058）。MM 诊断和死亡的中位年龄分别为 70 岁和 75 岁。 2019 年超过一半的病例 (54.3%) 是男性。1990 年 MM 的年龄标化发病率为每 100,000 人 1.72 例（95% UI，1.59-1.93），而 2019 年为每 100,000 人 1.92 例（95% UI，1.68-2.12）。

MM 导致的死亡率从 1990 年的 51,862（95% UI，47,710-58,980）上升到 2019 年的 113,474（95% UI，99,527-121,735）。年龄标准化死亡率为每 1009 人（1009 例）。 ，1.28-1.58）在1990年，每10万人1.42案件（95％UI，1.24-1.52）在2019年据研究人员相比，死亡率发病率呈现出2005年以来人中的稳定趋势，而其中有下降趋势的妇女. “男女发病率和死亡率的比例在 25-29 岁和 95 岁以上达到峰值。这种现象尚未完全澄清，”作者写道。 2019年≥70岁患者的发病和死亡比例分别上升至49.53%和56.11%，“可能与人口老龄化有关”。

多发性骨髓瘤的全球负担

为了比较区域 MM 负担，研究人员根据地理区域对数据进行分类，并根据社会人口指数 (SDI) 对国家进行分层，该指数考虑了国家生育率、人均收入和教育等因素。

2019 年，与指数较低的国家相比，SDI 较高的国家显示出更高的 MM 发病率和死亡率。澳大利亚（每 10 万人 5.33 例）和北美高收入地区（每 10 万人 4.8 例）的骨髓瘤发病率最高。从 1990 年到 2019 年，中拉丁美洲、东欧和热带拉丁美洲的 MM 发病率增幅最大。

这组作者说，该研究的局限性包括使用汇总指标，以及缺乏患者家族史、基因突变因素和内分泌危险因素等。此外，“本研究并未考察 1990 年至 2019 年间世界 21 个地区和 204 个国家和地区的现代疗法，而是探讨了现代疗法与 MM 负担趋势之间的关联。”

最后，作者写道：“在全球范围内，过去 30 年来，MM 事件和死亡病例增加了一倍多。随着人口老龄化，全球负担可能会继续增加，而死亡率可能会随着医疗技术的进步而继续下降。MM 的全球负担模式是多种多样的，因此需要根据 MM 的不同负担模式制定特定的本地策略。”