一项新的研究将使临床医生能够确定那些对化疗没有反应的侵袭性白血病患者以及那些最有可能从一种新的免疫疗法中受益的患者。这项由诺丁汉特伦特大学领导的国际研究涉及到对急性骨髓性白血病患者的免疫系统如何反应的更深入了解。人们希望这些发现将为新的和更加个性化的治疗方法铺平道路，并确保他们尽快得到正确的治疗，而不使用化疗，化疗仍然是大多数癌症患者的标准治疗方法。
急性骨髓性白血病进展迅速、咄咄逼人，需要立即治疗–它对化疗非常抗拒，复发率很高，只有五分之一的患者在确诊后的五年内生存。预测哪些患者群体和哪些类型的癌症会对免疫靶向治疗（一种利用人体自身免疫系统对抗癌症的方法）作出反应的能力仍然有限。对于那些对化疗反应不佳的患者来说，他们的生存率只有四个月，目前还没有针对这一群体的治疗。
作为研究的一部分，研究人员使用创新技术方法分析了数百名成人和儿童急性髓细胞白血病患者的骨髓样本的免疫结构。这使他们能够揭示出不同疾病阶段和年龄组的免疫基因的关键差异。这项工作涉及创建一个重要的AML基因和蛋白质汇编，以提供对患者的免疫系统和癌细胞之间相互作用的新见解。这使得人们有可能了解如何针对特定的患者群体进行治疗。
该方法导致了免疫生物标志物的确定，这些标志物能够预测对化疗有抵抗力的患者和那些可能从flotetuzumab（一种目前正在开发的新免疫疗法）中获益的患者。这类药物被称为 “双特异性”，具有与抗体类似的结构，并能重振T细胞，T细胞是免疫细胞的一个亚群，通常参与防御入侵的微生物和肿瘤细胞，在癌症患者身上不能正常工作。Flotetuzumab旨在使T细胞接近肿瘤细胞并促进其杀伤力。
诺丁汉特伦特大学John van Geest癌症研究中心的癌症免疫疗法教授Sergio Rutella说：”急性骨髓性白血病是一个未满足临床需求的领域。患者的结果并不令人满意，化疗抗性和疾病复发非常普遍。我们的工作以前所未有的深度描述了AML的’免疫生态系统’，并确定了肿瘤中反映免疫状态和预测抗白血病免疫潜力的免疫基因特征。这改变了我们对如何针对特定患者进行治疗的理解，特别是那些对化疗有抵抗力的患者，他们的治疗非常具有挑战性，但可以对使用氟替珠单抗的二线免疫治疗显示出有意义的反应。能够预测病人的反应将是为最有可能受益的个人量身定做药物的关键”。
这项研究发表在《科学-转化医学》上，涉及临床血液学家、病理学家、临床试验员和肿瘤免疫学家。
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