根据最近发表在“血液病学和肿瘤学杂志”上的一项研究,剂量增加可以对抗骨髓纤维化患者早期鲁索替尼治疗期间恶化的贫血症。鲁索替尼改善脾肿大并缓解中度2或高风险骨髓纤维化的症状。然而,其使用与发生3/4级贫血和/或血小板减少症的风险增加有关,需要额外的剂量减少或输血。

该研究的作者旨在保持临床益处,但在使用剂量递增治疗期间尽早降低血液学风险。该研究是一项对45名骨髓纤维化患者进行的开放性2期研究,其中68.9%的动态国际预后评分系统评分为1至2,表明存在中度疾病风险。患者每天两次接受鲁索替尼10 mg,在12周时增加5 mg,最大剂量为20 mg时增加18周。使用骨髓纤维化症状评估表总症状评分评估症状严重性。

与基线相比,24周时脾脏体积的中位百分比变化为17.3%,具有明确的剂量反应。同样,中位骨髓纤维化症状评估表总症状评分也显示明显的剂量反应,中位百分比变化为45.6%。3/4级贫血(20%),由于贫血(11.1%)或血小板减少(6.7%)引起的剂量减少的发生率并不常见。其他观察到的不良反应是贫血(26.7%),疲劳(22.2%)和关节痛(20%)。这组作者说,“在一些骨髓纤维化患者的早期鲁索替尼治疗期间,剂量递增方法可以减轻贫血的恶化。”

文章来源:

https://www.oncologynurseadvisor.com/myeloproliferative-neoplasms/dose-escalation-mitigates-adverse-events-with-ruxolitinib-for-mf/article/814455/


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